Urologia

L’Unità di Urologia del Policlinico San Marco, di cui è Responsabile il Dott. Camil Zaatar, rappresenta un punto di riferimento sul territorio per la diagnosi e cura della patologie urologiche benigne e maligne.

Particolare attenzione è rivolta alla chirurgia oncologica per neoplasie renali, ureterali, vescicali, prostatiche, peniene, testicolari.

Per quanto riguarda invece la patologia benigna, si eseguono interventi di urologia endoscopica, con tecniche mini-invasive, per ipertrofia prostatica, neoplasia vescicale, stenosi uretrali, calcolosi urinaria.

Infine, l’Unità di urologia del Policlinico San Marco offre la possibilità di seguire percorsi di diagnosi e cura in caso di problemi andrologici, ovvero relativi all’apparato genitale maschile (patologici o malformativi), come ad esempio la disfunzione erettile.

Gli interventi vengono effettuati avvalendosi delle migliori e più innovative tecnologie, diagnostiche e terapeutiche, oggi disponibili, tra cui la videolaparoscopia, i laser e il robot chirurgico.

Tra gli interventi che si eseguono di routine ci sono:

• interventi di chirurgia renale e prostatica oncologica con robot di ultima generazione;
• disostruzione prostatica Laser per iperplasia prostatica benigna, con tecnologia Holmium (Holep), Tullio (Thulep), Green laser, TPLA con laser diodi (FLA) e Rezum;
• approccio mini e ultramini-percutaneo per il trattamento della calcolosi renale;
• biopsie prostatiche stereotassiche fusion transperineali per la diagnosi avanzata del tumore prostatico;
• interventi di chirurgia assistita con robot di ultima generazione.

Gli approcci mini-invasivi e innovativi dell’Unità di Urologia del Policlinico San Marco sono resi possibili grazie alla disponibilità di:

• tecnologia video 3D ad alta definizione;
• chirurgia robotica – assistita;
• laser Thulium e Holmium di ultima generazione;
• strumentazione percutanea miniaturizzata;  
• sistema tracking stereotassico per eseguire biopsie prostatiche fusion transperineali in anestesia locale, sulla scorta di immagini di Risonanza Magnetica Nucleare Multiparametrica.

Tra le innovazioni terapeutiche introdotte più recentemente, c’è l’utilizzo di un balloon medicato per il trattamento della stenosi uretrale, condizione medica in cui l'uretra, il canale che trasporta l'urina dalla vescica all'esterno, si restringe in modo anormale.

Questo balloon combina la dilatazione con palloncino della stenosi con la contemporanea somministrazione di un farmaco antiproliferativo che previene la recidiva dell'ostruzione.

Si tratta di una procedura ambulatoriale alternativa alla chirurgia, con ottimi risultati e minima invasività. 

Per il trattamento dell’ipertrofia prostatica ostruttiva l’Unità dispone di tutte le più avanzate tecnologie, incluso il Rezum, il Green laser e il laser diodi FLA per la Termoablazione prostatica interstiziale.

Per il trattamento mini-invasivo del tumore prostatico a basso rischio invece l’Unità si avvale di tecnologie innovative come la Terapia focale con laser a diodi FLA. Questo laser è in grado di determinare una necrosi coagulativa nell’area prostatica tumorale segnalata alla Risonanza Magnetica Prostatica Multiparametrica, risparmiando – nella maggior parte dei casi - la funzionalità sessuale del paziente e la continenza urinaria.

Negli ultimi anni l’Unità si è dotata di Hugo RAS (Robotic Assisted Surgery), robot per la chirurgia assistita con una tra le tecnologie più avanzate attualmente disponibili. Il robot viene impiegato principalmente per il trattamento di neoplasie, come il carcinoma prostatico, i tumori renali, dell’uretere e della vescica. Rispetto alle tecniche open o tradizionali, consente risultati significativi in particolare nel recupero precoce della continenza urinaria e delle funzioni sessuali.

La chirurgia robotica offre al paziente:

• grandissima precisione e accuratezza del gesto operatorio;
• tempi di recupero più rapidi;
• risparmio delle strutture anatomiche (incluso i nervi deputati all’erezione nella chirurgia prostatica per tumore), riduzione del dolore e delle dimensioni delle ferite;
• minori perdite ematiche e un periodo di degenza ridotto.

Con il robot è possibile trattare tutta la patologia oncologica urologica (rene, vescica e prostata) e alcune patologie funzionali dell’apparato urinario, tra cui il prolasso della vescica “cistocele”.