Chirurgia Generale e d’Urgenza di Policlinico San Donato

L’Unità Operativa di Chirurgia Generale e d’Urgenza del Policlinico San Donato a San Donato Milanese (Milano) è un punto di riferimento per la diagnosi e trattamento delle patologie chirurgiche del torace e dell’addome, in particolare delle patologie dell’apparato digerente-gastroenterico e del tratto esofago-gastrico (esofago-stomaco).

Grazie ad un’équipe multidisciplinare altamente specializzata, diretta dal Prof. Emanuele Asti l’unità garantisce diagnosi accurate e rapide, percorsi terapeutici personalizzati ottenendo migliori risultati terapeutici e una degenza più serena e confortevole per il paziente.

La maggior parte degli interventi, sia programmati che d’urgenza, è eseguita con tecniche chirurgiche mininvasive all’avanguardia come la video-laparoscopia e la video-toracoscopia, che richiedono solo piccole incisioni di circa 5 o 10 mm.  

Grazie a queste tecniche è possibile ottenere:

• risultato chirurgico oncologico e funzionale eccellente; 
• recupero più rapido delle normali attività fisiologiche e lavorative; 
• riduzione significativa del rischio di complicanze post operatorie; 
• cicatrici più piccole e miglior risultato estetico. 

L’unità si è specializzata in diagnostica avanzata per le patologie esofagee e gastrointestinali:

• Endoscopie digestive diagnostiche (Esofagogastroduodenoscopia e Colonscopia);
• Endoscopie digestive operative (Dilatazione, Ablazione);
• Manometria esofagea ad alta risoluzione per la diagnosi e lo studio delle patologie esofagee;
• pH-impedenziometria esofagea 24 h o 96 h;
• Ecografia dell’addome completo e di parete.

Principali patologie trattate

• Neoplasie maligne dell’apparato gastroenterico: esofago, stomaco, intestino, colon, fegato
• Patologie esofago-gastriche benigne, tra cui: malattia da reflusso gastro-esofageo, ernia iatale, acalasia, leiomiomi esofagei e diverticoli esofagei (Diverticolo di Zenker, diverticolo epifrenico, diverticolosi multipla)
• Calcolosi della colecisti e delle vie biliari
• Malattia diverticolare del colon
• Appendicite acuta e cronica
• Ernie: inguinali, crurali e della parete addominale (epigastriche, di Spigelio)
• Laparocele (ernia post-operatoria della parete addominale)
• Patologie della milza
• Piccola chirurgia

L’Unità Operativa rappresenta anche un centro di formazione per i medici specializzandi dell’Università degli Studi di Milano, offrendo un’esperienza diretta nel percorso di specializzazione chirurgica, dalla valutazione pre-operatoria alla gestione post-operatoria dei pazienti.

I membri del team partecipano a studi multicentrici nazionali e internazionali, con numerose pubblicazioni su riviste scientifiche di rilevanza internazionale.

Per un accesso facile e diretto, sono attivi diversi ambulatori:

• Chirurgia Generale (Prime visite, controlli, follow-up)
• Chirurgia Day Surgery (Prime visite, controlli, follow-up)
• Fisiopatologia esofagea: ph-metria esofagea 24 o 96h, manometria esofagea, Bravo System
• Endoscopia Digestiva
• Ambulatorio Oncologico Chirurgico
• Ambulatorio Malattia da Reflusso
• Ambulatorio Ecografico

Il CER è un punto di riferimento per lo studio e il trattamento di patologie benigne e maligne delle alte vie digerenti, quali diverticoli esofagei (Zenker, epifrenico), l’acalasia, la malattia da reflusso (GERD), le ernie iatali permagne e ricostruzioni diaframmatiche. Qui afferiscono casi complessi di pazienti disfagici, stenosi infiammatorie o da caustici, perforazioni esofagee iatrogene o spontanee (Sindrome di Boerhaave).

A seconda del quadro clinico, il trattamento può prevedere un approccio conservativo (stenting esofageo, endovac, sutura endoscopica) o, nei casi più gravi, interventi maggiori come le esclusioni esofagee bipolari o ricostruzioni tramite esofago-colonplastica.