Centro CORA - Chirurgia Ortopedica Robotica Articolare

Il Centro CORA – Chirurgia Ortopedica Robotica Articolare del Policlinico San Marco, diretto dal dottor Vittore Costa, è punto di riferimento nel territorio bergamasco per la chirurgia protesica di anca e ginocchio. Il Centro è accessibile tramite Servizio Sanitario Nazionale e in regime privato. L’attività si caratterizza, in particolare, per il Metodo di Chirurgia Dinamica PRO-FAST®.

Metodo Chirurgia Dinamica PRO-FAST®

L’attività dell’équipe di CORA si ispira ai principi della chirurgia mini-invasiva, finalizzata alla conservazione totale dei muscoli e dei tessuti e della Chirurgia Dinamica PRO-FAST®, un modello che rappresenta un'evoluzione della chirurgia mini-invasiva. 

Alla qualità della tecnica chirurgica affianca, infatti, un percorso di cura multidisciplinare, nel quale ogni fase del trattamento viene pianificata, coordinata e condivisa con il paziente. 

L’approccio della chirurgia dinamica si occupa della persona e non solo della patologia: il metodo “dinamico” di presa in carico del paziente tiene conto delle esigenze peculiari della persona, al fine di creare un percorso di cura personalizzato, favorendo una partecipazione attiva del paziente lungo tutto l'iter assistenziale. 

Il percorso terapeutico parte dall’ascolto del paziente, dallo studio e analisi della persona, delle sue esigenze, specificità e aspettative. Il paziente, quindi, viene accompagnato in tutte le fasi del trattamento attraverso un percorso basato sull'informazione, sulla condivisione delle decisioni cliniche e sulla collaborazione con l'équipe multidisciplinare.

Il Centro CORA si occupa della chirurgia protesica dell'anca e del ginocchio attraverso percorsi personalizzati, definiti sulla base delle condizioni cliniche e delle esigenze funzionali del paziente.

La definizione del trattamento parte dalla valutazione specialistica e dalla condivisione degli obiettivi di cura, per programmare in modo personalizzato tutte le fasi del percorso, dalla preparazione all'intervento fino al recupero funzionale.

Il percorso comprende:

• visita ortopedica specialistica;
• valutazione clinica e indicazione chirurgica;
• pianificazione preoperatoria;
• chirurgia protesica di anca e ginocchio;
• assistenza perioperatoria;
• riabilitazione;
• controlli clinici e follow-up.

La preparazione del paziente costituisce una fase essenziale del percorso di cura. Prima dell'intervento vengono effettuate: 

• la valutazione clinica; 
• la pianificazione chirurgica; 
• gli approfondimenti necessari. 

Il paziente riceve, inoltre, tutte le informazioni utili (comprese quelle nutrizionali) per affrontare nella migliore forma e con consapevolezza il ricovero, l'intervento e il successivo recupero.

L'équipe comprende professionisti con competenze complementari che collaborano nelle diverse fasi dell'assistenza:

• ortopedici;
• anestesisti;
• infermieri;
• fisioterapisti;
• nutrizionisti.

Uno degli elementi distintivi del modello organizzativo del Centro CORA è la Case Manager, che accompagna il paziente dalla preparazione all'intervento, fino al follow-up. In collaborazione con l'équipe multidisciplinare: 

• coordina le diverse fasi; 
• facilita la comunicazione tra i professionisti coinvolti; 
• fornisce al paziente le informazioni necessarie per affrontare ogni momento del percorso con maggiore consapevolezza.

Questa figura contribuisce a garantire continuità organizzativa e assistenziale, favorendo un'esperienza di cura più coordinata e personalizzata.

Utilizzare l’innovazione tecnologica non come fine, ma come strumento per migliorare la qualità della cura: è questo l’obiettivo del Centro CORA.

L’integrazione tra esperienza chirurgica, tecnologia robotica, analisi biomeccanica e ricerca scientifica rappresenta la direzione verso cui si sta evolvendo la chirurgia protesica del ginocchio.

L’obiettivo è sviluppare un modello di cura sempre più personalizzato, nel quale la scelta dell’impianto e la pianificazione dell’intervento siano guidate non soltanto dall’anatomia, ma anche dalla biomeccanica e dalle caratteristiche funzionali del singolo paziente.

La chirurgia protesica del ginocchio assistita dalla tecnologia robotica permette di coniugare l’esperienza e la valutazione clinica del chirurgo con le possibilità offerte dalle più moderne tecnologie di pianificazione ed esecuzione dell’intervento.

Ogni ginocchio è diverso e ogni paziente presenta caratteristiche anatomiche, biomeccaniche e funzionali proprie. La chirurgia robotica consente di elaborare una pianificazione preoperatoria estremamente accurata e di adattare l'intervento alle specifiche caratteristiche del singolo paziente.

La tecnologia, tuttavia, non sostituisce il chirurgo: è uno strumento che ne amplia le capacità, fornendo informazioni e possibilità di controllo che contribuiscono a rendere l’intervento sempre più preciso e personalizzato.

L'obiettivo non è semplicemente impiantare una protesi, ma ottenere un ginocchio che possa recuperare una funzione il più possibile naturale, compatibilmente con le caratteristiche anatomiche e le esigenze del paziente.

Parallelamente all’attività clinica, il Centro CORA sta sviluppando un progetto di ricerca dedicato a un ulteriore passo verso la personalizzazione della chirurgia protesica: la realizzazione di un Digital Twin biomeccanico del ginocchio, in collaborazione con l’Università degli Studi di Padova.

Il concetto di Digital Twin consiste nella creazione di un modello digitale personalizzato che rappresenti le caratteristiche anatomiche e biomeccaniche del singolo paziente. Integrando dati clinici, imaging e informazioni relative al movimento e alla funzionalità del ginocchio, il modello può essere utilizzato per studiare e simulare il comportamento dell’articolazione.

L'obiettivo della ricerca è arrivare a utilizzare questo modello come uno strumento di supporto alla pianificazione chirurgica, permettendo di simulare differenti scenari e valutare virtualmente le conseguenze delle scelte chirurgiche prima dell’intervento.