Nel Centro di Chirurgia Oncologica Ortopedica e Ricostruttiva del Rachide (C.C.O.O.R.) dell’IRCCS Istituto Ortopedico Galeazzi, diretta dal dottor Alessandro Luzzati, vengono trattati pazienti affetti da tumori dell'apparato muscolo-scheletrico, sia dell'osso sia delle parti molli. Nella maggior parte dei casi si tratta di tumori primitivi dell'età adulta e dell'età pediatrica e, storicamente, la specializzazione prevalente è per i tumori della colonna vertebrale. 

La patologia oncologica del rachide comporta problemi ricostruttivi complessi: infatti la ricostruzione di interi segmenti di colonna dopo l'asportazione di 2 o 3 corpi vertebrali (fino ad un massimo di 5 nella nostra casistica) richiede l'utilizzo di tecniche chirurgiche molto impegnative per chi opera e per il paziente.  

Altre complessità vengono affrontate per le patologie tumorali del bacino e delle 'ossa lunghe' degli arti:

• protesi modulari;
• innesti ossei omoplastici;

• innesti di perone vascolarizzato con il coinvolgimento di altre discipline chirurgiche quali chirurgia plastica, chirurgia toracica e generale, chirurgia vascolare, microchirurgia.

Il C.C.O.O.R. pone molta attenzione anche al trattamento delle metastasi ossee, nei casi in cui il solo trattamento medico-oncologico non è sufficiente a controllare localmente la malattia. L’indicazione chirurgica, in questi casi, viene posta in presenza di:

•  una frattura;
•  una prevedibile frattura a breve;
• un dolore meccanico ribelle a qualsiasi tipo di trattamento.

Il dolore, infatti, può essere talmente intenso e insopportabile da rendere necessaria l’indicazione a procedere chirurgicamente.

Presso il Centro di Chirurgia Oncologica Ortopedica e Ricostruttiva del Rachide (C.C.O.O.R.) viene inoltre svolta attività chirurgica rivolta alla diagnosi di malattie oncologiche:

• Sarcomi dell'osso (osteosarcoma, sarcoma di Ewing, fibrosarcoma dell'osso, istiocitoma fibroso maligno dell'osso, condrosarcoma) primitivi o recidivi di tutta la colonna vertebrale e paravertebrali, del bacino e delle ossa degli arti superiori e inferiori;
• Sarcomi delle parti molli (liposarcoma, fibrosarcoma, istiocitoma fibroso maligno, angiosarcoma, leiomiosarcoma, sarcoma post-radiazioni) primitivi o recidivi del collo, del cingolo scapolo-omerale, della parete toracica, della pelvi e degli arti;
• Cordomi e teratomi del rachide primitivi o recidivi dorsali e lombari a sviluppo endotoracico e retroperitoneale, del sacro e del sacro-coccige;
• Tumori a cellule giganti dello scheletro e dei tendini e delle guaine tendinee;
• Osteocondromi (esostosi) e lipomi, anche posti in sedi complesse o di cospicuo volume;
• Metastasi ossee secondarie a carcinomi.