*(pagina aggiornata il 19 aprile 2024)

Il lipedema è una malattia molto complessa diversa da obesità o adiposità localizzata. Il Centro Lipedema offre diagnosi e trattamenti personalizzati per migliorarlo. 

A Milano, presso Palazzo della Salute – Wellness Clinic, dal 2022 è attivo il Centro Lipedema, dove poter effettuare diagnosi e terapie mirate contro il lipedema ed essere seguiti da un team multidisciplinare con esperienza decennale, in percorsi di diagnosi e trattamenti personalizzati. In questi anni gli specialisti del centro hanno seguito più di 200 pazienti provenienti non solo da Milano ma anche da altre città italiane.

Il lipedema è una patologia progressiva, cronica e invalidante che riguarda circa l'11% della popolazione, in prevalenza donne, caratterizzata da un accumulo abnorme di grasso sottocutaneo, in particolare nelle gambe. Si tratta di una malattia complessa, con una componente ereditaria-genetica, legata all’assetto ormonale-metabolico, a quello posturale-vascolare e funzionale che tuttavia è spesso confusa con obesità o problemi di adiposità localizzata e trattata in ambito estetico o con diete restrittive che però non danno risultati.

Oggi esistono diverse terapie e trattamenti per migliorare questa malattia, anche se ancora poco diffusi in Italia che si possono effettuare presso il nuovo Centro per Lipedema di Gruppo San Donato.

Con sede a Palazzo della Salute – Wellness Clinic, il nuovo Centro è diretto dal dottor Pietro Antonio Antonuzzo, responsabile dell’area di riabilitazione ambulatoriale.

Lo staff del dottor Antonuzzo collabora attivamente da anni con l’Università Complutense di Madrid, la Clinica Planas di Barcellona e l'International Oncotherapies Institute Chile, realtà che vantano un’ampia esperienza in questo campo e in particolare nella fisioterapia dermatofunzionale per lipedema, linfedema post chirurgia oncologica e cicatrici aderenziali disfunzionali. 

La fisioterapia dermatofunzionale è una terapia non invasiva, che si avvale di tecniche manuali mirate di riabilitazione e tecnologie elettromedicali all’avanguardia che, utilizzate in sinergia, aiutano a ripristinare un buon metabolismo del tessuto adiposo e riequilibrare disfunzioni del tessuto cutaneo e sottocutaneo.

Il primo passo per attenuare il lipedema è un completo inquadramento del problema, anche attraverso test e ricerche di laboratorio (esami del sangue, esame urine, esame feci, test per la disbiosi per la ricerca di indicano e scatolo etc.)  che non può prescindere da una visione d’insieme che tenga conto di tre aspetti: ormonale – metabolico, posturale-vascolare, funzionale. Vediamo in cosa consistono:

• aspetto ormonale–metabolico: vengono valutati il corretto funzionamento dell'asse ipotalamo-ipofisi surrene, la funzionalità tiroidea e gonadica, il metabolismo della vitamina D, il livello della disbiosi fermentativa o putrefattiva, il dismetabolismo dei grassi e degli zuccheri, etc., di cui il lipedema può essere la manifestazione clinica. Per ripristinare un corretto asse ormonale metabolico e curare la disbiosi, dopo l’esecuzione di un’impedenziometria e di un test per le intolleranze alimentari, viene stabilita, insieme alla persona, una nuova igiene alimentare con un’alimentazione alcalina personalizzata.
• aspetto posturale-vascolare: vengono verificati l’appoggio plantare, fondamentale per il ritorno veno linfatico, l'assetto del bacino e dell’addome, il bilanciamento muscolare del diaframma, ileopsoas, piriforme, glutei, gastrocnemi in statica e dinamica, la presenza di cicatrici, l’articolazione temporo mandibolare, etc.. Il trattamento in questo caso consiste da un lato nell’insegnare alla persona la postura corretta da tenere e il corretto schema del passo, nonché la corretta respirazione, dall’altro in sedute di terapie manuali e strumentali e di mesoterapia.
• aspetto funzionale. Sulla base del livello di acidosi tissutale rilevato, si va a ripristinare l’omeostasi e il pH cellulare, disintossicando la matrice cellulare, drenando le tossine attraverso gli organi emuntori.

In conclusione, un corretto inquadramento secondo i principi della medicina funzionale-integrata permette di mettere a punto un percorso personalizzato in base alla tipologia di lipedema, che si avvale di specifici trattamenti di fisioterapia dermatofunzionale come:

• terapie fisiche (tecar e crioshock) per lo sblocco del sistema linfatico
• linfodrenaggio manuale
• pompage
• onde d’urto radiali
• lipomesoplastica
• ossigeno-ozonoterapia

Grazie a questi trattamenti è possibile:

• migliorare la circolazione vascolare e linfatica
• detossinare l’organismo e i tessuti
• ridurre le adiposità localizzate (lipedema).

L’approccio multidisciplinare e la sinergia tra medicina funzionale e riabilitazione dermatofunzionale si rivela utile anche per il trattamento del linfedema, condizione clinica caratterizzata da un rallentamento o da un blocco della circolazione linfatica a carico dell’arto o degli arti inferiori, che comporta un accumulo di linfa e un aumento di volume. 

Il linfedema spesso insorge dopo interventi chirurgici oncologici, come la mastectomia, oppure può essere un’evoluzione del lipedema stesso (lipolinfedema).

Il paziente è seguito da un team multidisciplinare composto da:

• Dott. Pietro Antonio Antonuzzo, responsabile
• Dott.ssa Simona Simone, coordinatrice fisioterapiste specializzata in fisioterapia dermatofunzionale
• Dott.ssa Anna De Antoni, Fisiatra Neurologa e Vice Presidente della Società Italiana di Medicina Funzionale Integrata (A.I.M.F.I)
• Dott.ssa Giulia Grilli, fisioterapista specializzata in linfodrenaggio
• Dott.ssa Barbara Patruno, fisiatra esperta in medicina estetica e wellness
• Dott.ssa Lia Malisano, fisiatra

Il centro del Lipedema si trova a Milano presso:

• Palazzo della Salute – Wellness Clinic: per prenotare una visita presso il Centro Lipedema contattare la segreteria di Fisiatria e Riabilitazione al numero di telefono 02.83468500