Richiesta Cartella Clinica Istituti Clinici Zucchi - Carate Brianza

*(Pagina aggiornata il 04 luglio 2023)

Come richiedere la copia della Cartella Clinica

Dopo le dimissioni, il paziente può richiedere la copia conforme della Cartella Clinica.

La richiesta della copia della cartella clinica può essere effettuata compilando l’apposito modulo “Richiesta copia cartella clinica” (scaricabile in pdf in fondo a questa pagina) accompagnato dalla fotografia o scansione di documento d’identità del richiedente.

La consegna effettiva della copia della cartella clinica avviene entro 1 mese dalla richiesta. In casi di urgenza l’ufficio Accettazione Ricoveri è a disposizione per trovare soluzioni adeguate alle necessità del Cliente.

 

Modalità di presentazione della richiesta

  • in presenza consegnando il modulo compilato all’Accettazione Ricoveri di Carate Brianza dal lunedì al venerdì non festivi dalle ore 8:30 alle ore 13:00 e dalle 14:00 alle 16:00;
  • via e-mail all’indirizzo ricoveri.cb@grupposandonato.it o allegando il modulo di richiesta compilato e la scansione del documento d’identità.

L’ufficio responsabile del procedimento è l’Ufficio Accettazione Ricoveri degli Istituti Clinici di Carate Brianza, Piazza Madonnina, 1, 20841 Carate Brianza (MB)

 

Ulteriori informazioni e titolare del potere sostitutivo

In caso di inerzia, il potere sostitutivo è affidato all’Ufficio Relazioni con il Pubblico degli Istituti Clinici Zucchi di Carate Brianza (URP).

 

Come ritirare la copia della cartella clinica

  • di persona presso lo sportello Accettazione Ricoveri presentando il documento d’identità. Se si ritira per conto di terzi, è necessario presentare la delega (scaricabile in pdf infondo a questa pagina) con copia della carta d’identità del delegato e del delegante);
  • a mezzo posta raccomanda a/r (dopo avvenuto pagamento della copia della cartella clinica e della spedizione)

 

Costo ritiro cartella clinica

Il costo per la copia della cartella clinica è di 26€

Modalità per effettuare il pagamento:

  • A mezzo bonifico bancario, in caso di richiesta via email; specificando come causale il nome e cognome del paziente (le Coordinate Bancarie sono indicate nel modulo di richiesta);
  • In contanti o con carte di credito o bancomat presso gli sportelli del CUP dopo emissione di fattura da parte dell’ufficio accettazione ricoveri.

 

Delega ritiro copia Cartella Clinica

Per delegare al ritiro della copia della cartella clinica, l'intestatario della documentazione deve compilare il modulo di Delega ritiro copia cartella clinica.

Il delegato deve presentarsi presso lo sportello Accettazione Ricoveri munito di:
•    proprio documento di identità;
•    modulo di delega compilato dall'intestatario;
•    fotocopia della carta di identità dell'intestatario della documentazione.

Fonte normativa: Art. 22 e ss. L. 241/1990

Modulo Richiesta copia Cartella Clinica

Modulo ritiro con delega per autorizzare un'altra persona al ritiro