Richiesta Cartella Clinica Villa Erbosa

*(Pagina aggiornata il 30 novembre 2023)

Villa Erbosa consente agli utenti di inoltrare richiesta per ricevere copia della cartella clinica, contenente l’insieme di informazioni sanitarie e anagrafiche relative al ricovero del paziente.

Come richiederla

È possibile inoltrare richiesta di copia della documentazione clinica da parte dell'intestario o da un delegato, munito di idonea documentazione, attraverso l'apposito modulo (scaricabile in fondo alla pagina) nelle seguenti modalità:

Si raccomanda nel secondo caso di versare la somma dovuta per la copia della documentazione, tramite bonifico bancario, da corrispondere a:

VILLA ERBOSA SPA - BPER

IBAN: IT 61 X 05387 02405 000001826810

Avendo cura di indicare nella causale "Richiesta cartella clinica Nome, Cognome, Codice Fiscale del paziente”.

N.B: in assenza di modulo debitamente compilato, documento di identità dell’avente diritto, certificazione comprovante il titolo e copia di ricevuta del bonifico bancario, la richiesta non potrà essere evasa.

 

Chi può richiedere/ritirare copia di cartella clinica?

  • Il diretto interessato primo e principale soggetto legittimato identificato da documento di identità.

  • Un delegato presentando il modulo di richiesta compilato e sottoscritto necessariamente dal titolare della documentazione, allegando il documento d’identità di quest’ultimo (in originale o copia controfirmata dal titolare). Al ritiro, il delegato dovrà essere provvisto del proprio documento di identità, di delega firmata e di un documento di identità del delegante (in originale o copia controfirmata dal titolare).

 

Quanto costa?

  • Copia cartacea consegnata allo sportello: € 30,00 IVA inclusa
  • Copia cartacea spedita mezzo posta raccomandata: € 30,00 € IVA inclusa + € 10,00 per spese di raccomandata.

 

Modalità di ritiro e consegna

  • allo sportello dal lunedì al venerdì dalle ore 8:30 alle ore 18:00, il sabato dalle 8.30 alle 12:30
  • via posta all'indrizzo postale dichiarato.

Per maggiori informazioni chiamare il numero di telefono 051 6315000 dalle 9.00 alle 13.00 oppure scrivere un'e-mail al seguente indirizzo: cartelle.ccve@grupposandonato.it

Fonte normativa: Art. 22 e ss. L. 241/1990

 

Titolare del potere sostituivo

Il titolare del potere sostitutivo in caso di inerzia è affidato alla Direzione Sanitaria, nella persona del direttore sanitario dott. Dott. Georgios Vertsonis raggiungibile tramite:

Modulo richiesta copia cartella clinica